Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη
Ουρολογικές παθήσεις - Συμπτώματα - Διάγνωση - Θεραπεία.
Περιγραφή
Συχνότερη καλοήθης πάθηση στον άνδρα >50 ετών, που μπορεί να μην απειλεί (άμεσα) τη ζωή, αλλά μπορεί να αποδιοργανώσει πλήρως την καθημερινή του ρουτίνα Καθώς μεγαλώνει σε ηλικία ο άνδρας, ο προστάτης του αυξάνει σε μέγεθος και ο μεγάλος προστάτης εμποδίζει την ούρηση.
Εκτιμάται ότι 50% των ανδρών ηλικίας 60 χρονών, πάσχουν από συμπτώματα υπερτροφίας του προστάτη. Έτσι τα πρώτα συμπτώματα που παρατηρεί ο πάσχων από Υπερτροφία του προστάτη είναι μία καθυστέρηση στην έναρξη της ούρησης όπως και οι βραδυνές επισκέψεις στην τουαλέτα. Όταν μάλιστα αυτές οι επισκέψεις αυξηθούν (3 φορές και παραπάνω) ο ύπνος αποσυντονίζεται και την επόμενη μέρα υπάρχει κάματος και υπνηλία. Άλλα συμπτώματα που μπορεί να παρουσιάσει ο ασθενής με ΚΥΠ είναι: συχνή επίσκεψη στην τουαλέτα κατά τη διάρκεια της ημέρας (συχνουρία), διακεκομμένη ούρηση, αδυναμία να “κρατήσει” τα ούρα του για αρκετή ώρα (επιτακτική ούρηση) και μειωμένη ροή της ούρησης.
Διάγνωση
Είναι πολύ σημαντική η επίσκεψη στον ειδικό (ουρολόγο) όταν τα συμπτώματα αυτά εμφανισθούν. Επειδή τα ενοχλήματα του Καρκίνου του Προστάτη (Κτ.Π) και της υπερτροφίας είναι σχεδόν τα ίδια, ο ειδικός γιατρός θα ξεχωρίσει για ποια από τις δύο παθήσεις πρόκειται και θα συστήσει την κατάλληλη αγωγή.Δεν ήταν τυχαίο η σοφή παρότρυνση των αρχαίων μας προγόνων «καλύτερα να προλαβαίνεις από το να θεραπεύεις!».
Θεραπεία
Η θεραπευτική αντιμετώπιση της Κ.Υ.Π διακρίνεται σε:1.Συντηρητική (Φάρμακα) και
2. Επεμβατική.
Η συντηρητική (φαρμακευτική αγωγή) περιλαμβάνει α) Φάρμακα που συρρικνώνουν τον προστάτη (Finar, Avodart, Libeprosta), β) Φάρμακα που “ελευθερώνουν” άμεσα την ούρηση (Omnic, Ofuxal, Pradif, Xatral κ.α.)
Στις επεμβατικές – χειρουργικές μεθόδους για θεραπεία της Κ.Υ.Π., πρέπει να αναφέρουμε:
Video 1 : Animated Vaporization of the prostate
2- Η ανοικτή προστατεκτομή: Επέμβαση που πολύ λίγο εκτελείται στις μέρες μας και είναι με ανοικτή τομή και για υπερμεγέθεις προστάτες (μεγαλύτερες από 80-100γραμμάρια).
3- Η διουρηθρική προστατεκτομή με χρήση Laser: Μία πολλά υποσχόμενη και ανερχόμενη μέθοδος που έχει το πλεονέκτημα ότι χάνει, ο ασθενής, λιγότερο αίμα κατά την διάρκεια της επέμβασης και πάει γρήγορα σπίτι του.
4- Η τοποθέτηση ενδοπροστατικών ελασμάτων (stents): μέθοδος με περιορισμένη χρήση. Η έγκαιρη έναρξη θεραπείας για την ΚΥΠ συντελεί στο να αποφευχθούν δυσάρεστες επιπλοκές (ουρολοιμώξεις, σχηματισμός λίθων της κύστης, επίσχεσις των ούρων, βλάβη των νεφρών) και να επανέλθει ο ασθενής σε ένα φυσιολογικό τρόπο ζωής.
